肩の痛み【整形外科】
- 4月17日
- 読了時間: 3分
更新日：6 日前
原因と治療
■ このような症状はありませんか？
✔ 腕を上げると痛い
✔ 夜になると肩がズキズキする
✔ 腕が上がらない・後ろに回せない
✔肩に引っかかる感じがある
✔ 首〜肩が常に重だるい
1つでも当てはまる場合、単なる肩こりではない可能性があります。
■ 主な原因（疾患別に簡単解説）
よくある原因
肩関節周囲炎（いわゆる五十肩）
動かすと痛い＋夜間痛が特徴
凍結肩（フローズンショルダー）
肩が固まり、腕が上がらない
腱板断裂
痛みが少なくても「力が入らない・上がらない」
慢性的な痛みの原因
肩こり（僧帽筋の緊張）
ストレートネック（長年の姿勢不良）
デスクワーク・スマホ使用が原因になることが多いです
突然の激痛
石灰沈着性腱板炎
突然の激しい痛み（救急受診レベル）
外傷（ケガ）
上腕骨近位部骨折
鎖骨骨折
肩鎖関節脱臼
転倒後の痛み・腫れは要注意
スポーツによる障害
リトルリーグショルダー（成長期）
投球障害肩（インピンジメント）
野球・バレー・テニスで多い
不安定性・脱臼関連
反復性肩関節脱臼
バンカート損傷 / ヒルサックス損傷
肩関節不安定症
その他（見逃してはいけない）
リウマチ性多発筋痛症
→ 両肩が痛い・朝つらい
肩甲上神経障害
→ 筋力低下・だるさ
■ 当院の検査
✔ レントゲン（骨の異常）✔ エコー検査（腱・筋肉をリアルタイム評価）
エコーで“動かしながら診断できる”のが強みです
■ 治療方法（患者さんに合わせて選択）
① 薬物療法
痛み止め・炎症を抑える薬
② リハビリ（理学療法）
可動域改善
筋力回復
最も重要な治療です
③ エコーガイド下注射
ピンポイントで炎症部位に注射
即効性あり・精度が高い
④ 物理療法
電気治療・温熱療法
血流改善・痛み軽減
■ 関節外モビライゼーション（重要ポイント）
当院が特に力を入れている治療
どんな治療？
関節周囲（筋肉・靭帯・筋膜）をやさしく動かし 固まった肩を“本来の動き”に戻す治療
効果
可動域改善（腕が上がるようになる）
痛みの軽減
再発予防
特におすすめの方
五十肩・凍結肩
慢性的な肩こり
リハビリしても改善しない方
■ 放置するとどうなる？
肩が固まる（拘縮）
可動域が戻らない
慢性痛に移行
早
期治療が圧倒的に重要です
■ まとめ
肩の痛みの原因は1つではない 「肩こり」と思っても実は疾患の可能性あり エコー＋リハビリ＋注射の組み合わせが最強 特に関節外モビライゼーションが改善の鍵
クリニック情報
THE YOKOHAMA FRONT BAYSIDE CLINIC
ザ・ヨコハマフロント・ベイサイドクリニック
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神奈川県横浜市神奈川区鶴屋町一丁目41番地
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(THE YOKOHAMA FRONT CLINIC MALL内)
