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『泌尿器科』精液に血が混じる(血精液症)とは?

  • 4月6日
  • 読了時間: 3分

更新日:4月14日

小林副院長
小林副院長

「精液に血が混じっている」「赤や茶色っぽい精液が出た」このような症状に気づくと、不安になる方が多いと思います。

この状態は**血精液症(けっせいえきしょう)**と呼ばれます。

多くの場合は自然に改善する良性の症状ですが、一部では前立腺炎や感染症、まれに腫瘍などの疾患が関与することもあるため注意が必要です。

この記事でわかること

  • 血精液症とは何か

  • 主な原因と病気

  • 放置してよいケース・危険なケース

  • 受診の目安

  • 検査と治療

結論:1回だけなら多くは問題なし、ただし「繰り返す場合」は要受診

血精液症は、

一時的に起こることが多く、自然に改善するケースが大半

ですが、以下の場合は受診が必要です。

  • 何度も繰り返す

  • 痛みや発熱がある

  • 排尿症状を伴う

  • 中高年(特に40歳以上)

「繰り返す血精液症」は原因精査が重要

血精液症とは?

血精液症とは、精液の中に血液が混じる状態です。

色の特徴

  • 赤色

  • ピンク色

  • 茶色(古い血)

見た目で異常に気づくことが多い

血精液症の主な原因

① 炎症・感染(最も多い)

  • 前立腺炎

  • 精嚢炎

精液を作る器官に炎症が起こることで出血

症状

  • 会陰部の違和感

  • 排尿痛

  • 頻尿

② 外的な影響

  • 激しい性行為

  • 射精回数の増加

  • 医療処置(カテーテル・前立腺生検)

一時的な血管損傷

③ 血管の問題

  • 毛細血管の破裂

  • 高血圧

  • 血液凝固異常

自然に止まることが多い

④ その他の原因

  • ストレス

  • 過労

  • 長期間の射精間隔

生活習慣も関与

⑤ 注意すべき疾患(まれ)

  • 前立腺がん

  • 精嚢腫瘍

特に中高年は注意

放置してよいケース・受診すべきケース

放置してよいことが多いケース

  • 1回のみ

  • 痛みがない

  • 数日で改善

受診すべきケース

  • 繰り返す

  • 血の量が多い

  • 痛みを伴う

  • 発熱がある

  • 排尿異常(出にくい・頻尿)

  • 40歳以上

不安がある場合は1回でも受診OK

医療機関での検査

原因を調べるために以下を行います。

  • 尿検査

  • 精液検査

  • 血液検査

  • 超音波検査(前立腺・精嚢)

  • 必要に応じてMRI

主な治療

  • 抗生物質(感染症)

  • 抗炎症薬

  • 経過観察(多くの場合)

約90%は自然改善

当院の血精液症診療

横浜フロント脳神経外科・泌尿器科では、

  • 原因の正確な評価

  • 必要最小限の検査

  • 過剰な治療を避けた安心診療

を行っています。

「大丈夫かどうか」を明確にします

よくある質問(FAQ)

血精液症はがんですか?

ほとんどは良性です。ただし繰り返す場合は検査が必要です。

放置しても大丈夫?

1回のみで症状がなければ経過観察可能ですが、不安なら受診をおすすめします。

若い人でも起こりますか?

はい。特に感染症や刺激によるものが多いです。

性行為はしても大丈夫?

基本的には問題ありませんが、痛みがある場合は控えてください。

精液の異常でお悩みの方へ

血精液症は、非常に不安を感じやすい症状です。

しかし実際には、

ほとんどが重大な病気ではありません

ただし、自己判断は禁物です。

  • 繰り返す

  • 不安がある

  • 症状が気になる

その場合はお気軽にご相談ください。

泌尿器科外来予約

監修者情報

小林 良祐(こばやし りょうすけ)

横浜フロント脳神経外科・泌尿器科副院長

泌尿器科部長日本泌尿器科学会専門医

経歴弘前大学医学部卒業

横浜市立大学附属病院

茅ヶ崎市立病院

小田原市立病院

平塚共済病院

さがみ林間病院

横浜フロント脳神経外科・泌尿器科 副院長・泌尿器科部長

保有資格・所属学会日本泌尿器科学会

専門医日本泌尿器内視鏡

ロボティクス学会

腹腔鏡技術認定医日本がん治療認定医機構

がん治療認定医緩和ケア研修会

修了ボトックス講習

実技セミナー 修了

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