デリケートゾーンがかゆい・ヒリヒリするのはなぜ？女性に起こる原因と治療

「デリケートゾーンがかゆくて気になる」

「ヒリヒリ、チクチクする感じがある」

「おりものが増えて、かゆみも出てきた」

「市販薬を使っているのに、なかなか治らない」

「更年期になってから乾燥して痛い」

デリケートゾーンのかゆみやヒリヒリ感は、女性にとって珍しい症状ではありません。

汗や蒸れ、下着による刺激など一時的な原因で起こることもありますが、カンジダ外陰腟炎などの感染症、皮膚炎、更年期に伴う外陰部・腟の乾燥など、治療が必要な病気が隠れている場合もあります。

外陰部のかゆみは一つの病気を意味するものではなく、感染症、炎症性皮膚疾患、腫瘍性病変などさまざまな原因を確認することが重要です。

今回は、デリケートゾーンがかゆい・ヒリヒリするときに考えられる原因、症状の違い、婦人科を受診する目安、検査・治療、日常生活で気をつけたいポイントについて解説します。

デリケートゾーンの「かゆみ」はどこに起こる？

一般的に「デリケートゾーン」と呼ばれている部分には、外陰部や腟の入り口などが含まれます。

症状も人によってさまざまで、

「外側の皮膚がかゆい」

「腟の入り口がヒリヒリする」

「乾燥して擦れると痛い」

「おりものと一緒にかゆみが出る」

など、感じ方や場所が異なります。

そして、かゆみの原因によって治療方法も異なります。

「かゆい＝カンジダ」とは限らないため、症状だけで自己判断しないことが大切です。

デリケートゾーンがかゆい主な原因

1．カンジダ外陰腟炎

強いかゆみでよく知られているのが、カンジダ外陰腟炎です。

カンジダは真菌（カビ）の一種で、皮膚や消化管などにも存在することがあります。そのため、カンジダが検出されたというだけではカンジダ症とは診断できず、症状や診察所見などと合わせて判断します。

代表的な症状としては、

• 外陰部の強いかゆみ

• ヒリヒリ感

• 外陰部の赤み

• 腟周辺の違和感

• 白っぽいおりもの

などがあります。

カンジダ外陰腟炎は必ずしも性交によって感染する病気ではありません。

体調の変化などをきっかけに症状が現れることもあります。

2．かぶれ・接触皮膚炎

実は、デリケートゾーンのかゆみは感染症だけで起こるわけではありません。

外陰部の皮膚が刺激を受けて、かぶれや皮膚炎を起こすこともあります。

例えば、

• ナプキン

• おりものシート

• 下着

• 洗浄剤

• ボディソープ

• 汗や蒸れ

• 摩擦

などが刺激になることがあります。

「清潔にしなければ」と思って何度も洗ったり、強くこすったりすると、かえって皮膚や粘膜のバリアを傷つけて症状を悪化させる可能性があります。

3．細菌性腟症など腟内環境の変化

デリケートゾーンの違和感とともに、

「おりものの量やにおいがいつもと違う」

という場合には、腟内環境の変化や感染症などを確認する必要があります。

おりものの色・量・においだけで病気を確定することはできません。

いつもと明らかに違う状態が続く場合には婦人科で相談しましょう。

4．性感染症

かゆみやヒリヒリ感、おりものの変化、排尿時の痛みなどがある場合、性感染症が関係していることもあります。

性感染症にはさまざまな種類があり、症状がほとんどないケースもあります。

また、

「かゆみがあるから性感染症」

「かゆみがないから性感染症ではない」

と判断することもできません。

性交渉後に症状が出た、パートナーの感染が判明した、いつもと違うおりものや痛みがあるといった場合には、必要に応じて検査を受けることが大切です。

日本性感染症学会も性感染症について診断・治療ガイドラインを公表しています。

5．更年期・閉経後の乾燥「GSM」

40代・50代以降の女性では、感染症とは別の原因にも注意が必要です。

更年期から閉経後にかけてエストロゲンが低下すると、腟や外陰部の粘膜が薄くなり、潤いが減少します。

その結果、

• デリケートゾーンの乾燥

• かゆみ

• ヒリヒリ・灼熱感

• 痛み

• 性交時の痛み

• 排尿時の違和感

• 頻尿

• 尿意切迫感

などが現れることがあります。

こうした更年期以降の外陰・腟・尿路などの症状をまとめて、GSM（閉経関連泌尿生殖器症候群）と呼びます。

「最近デリケートゾーンが乾燥する」

「下着が擦れるだけでヒリヒリする」

「性交すると痛い」

という40代・50代以降の女性では、GSMが関係している可能性があります。

更年期になると、なぜヒリヒリするの？

閉経前後から女性ホルモンの一つであるエストロゲンが減少します。

エストロゲンが低下すると、腟や外陰部の粘膜が薄くなり、修復や再生能力も低下していきます。

そのため乾燥や炎症が起こりやすくなり、かゆみや灼熱感、性交痛などにつながることがあります。

つまり、

「更年期になってデリケートゾーンがかゆい」

という症状は、単なる気のせいではありません。

婦人科で相談できる症状です。

6．外陰部の皮膚疾患

外陰部にも、体のほかの部分と同じように皮膚疾患が起こります。

慢性的な湿疹などのほか、皮膚が白っぽく変化したり、強いかゆみが続いたりする疾患もあります。

特に、

• かゆみが何週間も続く

• 皮膚が白く変化している

• 皮膚が厚くなっている

• ただれがある

• 傷が治らない

といった場合には、「ただのかぶれ」と考えず診察を受けましょう。

7．まれに外陰部の腫瘍が隠れていることも

頻度は高くありませんが、外陰部の長く続くかゆみや皮膚の変化の背景に腫瘍性病変が隠れている場合もあります。

日本産婦人科医会でも、外陰・腟の刺激症状を評価するときには、カンジダ腟炎や外陰ヘルペスなどとともに外陰癌などを除外することが示されています。

特に、

• しこりがある

• ただれが治らない

• 出血する

• 皮膚の色や形が変化した

• 同じ場所のかゆみが長期間続く

といった症状がある場合には、早めに婦人科を受診してください。

「おりもの」で原因はわかる？

おりものの変化は、原因を考える一つの手がかりになります。

例えば、カンジダ外陰腟炎では白っぽいおりものがみられることがあります。

一方で、おりものの変化が目立たず、外陰部のかゆみだけがある場合もあります。

そのため、

「白いからカンジダ」「においがあるから細菌性腟症」

といった自己判断はおすすめできません。

診察や必要な検査によって原因を確認することが大切です。

市販のカンジダ薬を使ってもいい？

過去に医療機関で腟カンジダと診断され、再発時の使用条件を満たしている場合などには、市販薬を利用できるケースがあります。

しかし、初めて症状が出た場合や、原因がわからない場合には自己判断でカンジダ薬を使い続けないことが大切です。

なぜなら、かゆみの原因がカンジダではなく、

• 皮膚炎

• GSM

• 性感染症

• その他の外陰部疾患

などである可能性があるからです。

原因が違えば、当然治療方法も変わります。

婦人科ではどんな検査をする？

症状に応じて、まず問診で、

「いつから症状があるか」

「どこがかゆいか」

「おりものに変化があるか」

「性交時の痛みはあるか」

「閉経しているか」

などを確認します。

そのうえで外陰部や腟の状態を診察し、必要に応じておりものの検査や感染症の検査などを行います。

カンジダ外陰腟炎では、症状や診察所見に加え、顕微鏡検査や培養などでカンジダを確認して診断する方法があります。

皮膚の変化が長く続く場合や腫瘍性病変が疑われる場合には、必要に応じて組織を採取して調べることもあります。

デリケートゾーンのかゆみの治療

治療方法は原因によって異なります。

カンジダ外陰腟炎

抗真菌薬を使用して治療します。

腟錠や外用薬などが使用されます。

かぶれ・皮膚炎

原因となっている刺激を避けることが重要です。

症状や皮膚の状態に応じて保湿剤や外用薬などを使用します。

GSM・外陰腟萎縮

保湿剤や潤滑剤などを使用することがあります。

エストロゲン欠乏が関係している場合には、症状や本人の状態を確認したうえで局所エストロゲン療法などが検討されることがあります。

つまり、デリケートゾーンのかゆみには全員に同じ薬を使うわけではありません。

原因を確認してから適切な治療を選択することが大切です。

デリケートゾーンは洗いすぎないほうがいい？

清潔を保つことは大切ですが、洗いすぎにも注意が必要です。

「においが気になるから」と何度も洗ったり、強くこすったりすると、皮膚や粘膜に刺激を与えてしまうことがあります。

症状があるときには、

• 強くこすらない

• 刺激の強い洗浄剤を避ける

• 蒸れた状態を長時間続けない

• ナプキンやおりものシートをこまめに交換する

• きつい下着による摩擦を避ける

• かゆくてもできるだけ掻き壊さない

などを意識しましょう。

掻き続けることで二次的な皮膚障害につながることもあります。

こんな症状があれば婦人科へ

デリケートゾーンの症状は恥ずかしく感じて、受診をためらってしまう方もいます。

しかし、婦人科では日常的に相談される症状です。

特に、

• かゆみやヒリヒリ感が続く

• 強いかゆみがある

• おりものの量・色・においが変わった

• 外陰部が腫れている

• 水ぶくれや潰瘍がある

• 排尿すると痛い

• 性交時に痛みがある

• 皮膚が白く変化している

• しこりやただれがある

• 出血がある

• 市販薬を使用しても改善しない

• 同じ症状を何度も繰り返す

といった場合には、一度婦人科で相談しましょう。

よくある質問

Q. デリケートゾーンがかゆい＝カンジダですか？

いいえ。

カンジダは代表的な原因の一つですが、皮膚炎、GSM、その他の感染症や皮膚疾患などでもかゆみが起こります。

症状だけでカンジダと決めつけることはできません。

Q. デリケートゾーンのかゆみは何科を受診しますか？

おりものの変化や腟周辺の症状を伴う場合などは、まず婦人科で相談できます。

皮膚疾患が疑われる場合には、診察結果によって皮膚科での診療が必要になることもあります。

Q. 更年期になるとかゆくなることがありますか？

あります。

エストロゲンの低下によって外陰部や腟が乾燥し、かゆみ、灼熱感、痛みなどが現れることがあります。こうした症状はGSMの一部としてみられます。

Q. デリケートゾーンを毎日石けんでしっかり洗ったほうがいいですか？

強くこすったり、刺激の強い洗浄剤を頻繁に使用したりすると、かえって皮膚や粘膜を刺激する可能性があります。

症状がある場合には特に、やさしく洗うことを意識しましょう。

Q. 性交経験がなくてもカンジダになりますか？

なります。

カンジダは皮膚や消化管などにも存在することがある真菌であり、カンジダ外陰腟炎は必ずしも性交によって起こる病気ではありません。

Q. かゆみがずっと続いています。放置しても大丈夫ですか？

長期間続くかゆみは、原因を確認したほうがよいでしょう。

特に皮膚の色や形の変化、しこり、ただれ、出血などを伴う場合には早めの受診をおすすめします。

まとめ｜デリケートゾーンのかゆみを「ただの蒸れ」と決めつけない

デリケートゾーンのかゆみやヒリヒリ感には、さまざまな原因があります。

カンジダ外陰腟炎のような感染症だけでなく、かぶれや皮膚炎、更年期以降のGSM、その他の外陰部疾患などが関係していることもあります。

特に40代・50代以降では、エストロゲンの低下によって外陰部や腟が乾燥し、かゆみや灼熱感、性交痛などが現れることがあります。

「恥ずかしいから」

「そのうち治るだろう」

と我慢せず、症状が続く場合や、おりもの・皮膚の変化、痛み、出血などを伴う場合には婦人科で相談しましょう。

原因に合った治療を受けることが、症状改善への近道です。